△杭州英智康復(fù)醫(yī)院外景

“訪談小插曲

去往杭州英智康復(fù)醫(yī)院路上我翻看了微信朋友圈，看到一條醫(yī)院王玉紅院長的朋友圈留言： “空中管制，夜半時分，不知道管制到何時，一會兒就是第二天了”。不由地心中一緊，想想要不要聯(lián)系王院長推遲采訪活動呢？但是又想都快到了，進去再說吧，真不行就換日子。

△院內(nèi)前臺大廳

杭州英智康復(fù)是首都醫(yī)療英智康復(fù)集團的尖刀排隊伍，明星下屬醫(yī)院，也是國內(nèi)少數(shù)勇敢追尋CARF腳步的康復(fù)機構(gòu)之一。作為杭州本地機構(gòu)，英智康復(fù)和舜道咨詢同在一個城市，雙方的近距離優(yōu)勢創(chuàng)造了更多得天獨厚的合作機會。

舜道精心打造的“院長訪談”欄目，此次十分有幸約見了杭州英智的王玉紅院長，彼此暢聊康復(fù)建設(shè)、醫(yī)院管理以及CARF工作的那些事。

△杭州英智康復(fù)醫(yī)院院長  王玉紅

>>訪談就從醫(yī)院的CARF準(zhǔn)備進展開始說起

采訪時間：2019年4月29日    

采訪地點：杭州英智康復(fù)醫(yī)院院長辦公室

采訪對象：杭州英智康復(fù)醫(yī)院院長  王玉紅 

采訪者：舜道蔡曉峰

Q1 隨著CARF的深入和對康復(fù)管理的深入，如何看待康復(fù)行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀？

康復(fù)行業(yè)蓬勃發(fā)展下的民營康復(fù)，實際上風(fēng)險和機遇是并存的。當(dāng)前政策支持、民眾需求、資本青睞，使得康復(fù)機構(gòu)建設(shè)如錢江大潮，洶涌澎湃。但是理性分析下，真正專注做功能性康復(fù)這項事業(yè)的機構(gòu)并沒有幾家，真正關(guān)注技術(shù)關(guān)注質(zhì)量關(guān)注療效的康復(fù)機構(gòu)又是少之又少。數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)在中國做康復(fù)的有相當(dāng)數(shù)量的投資方都是非醫(yī)療企業(yè)，因此有些康復(fù)醫(yī)院成為養(yǎng)老照護的場所，更偏重護理院性質(zhì)。造成這種現(xiàn)象的原因有很多，例如社會康復(fù)意識缺失、相關(guān)人才短缺等等。其中有一點是無法繞開的，就是與缺乏一個行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)。如果政策層面沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行層面沒有清晰的規(guī)章，那么市場層面就會慢慢地脫離秩序，產(chǎn)生魚龍混雜的局面，而且這個無序局面的危害是較大的。

Q2 我注意到了您說的無序二字，真的有這么嚴(yán)重嗎？

我就從自己的工作舉個例子。比如治療，一個成功的康復(fù)治療，除了必須的強度之外，還必須有一個時間長度來確保療效，沒有足夠的治療時間，再好的治療技術(shù)和手段，都是難以達成療效目標(biāo)的。這是康復(fù)治療的固有規(guī)律，但是到了相關(guān)管理部門，就很難被認可。政府不滿意治療項目和時間周期、患者不滿意感覺治療時間短、醫(yī)院不滿意做了治療會產(chǎn)生扣款，一連串下去，就很容易產(chǎn)生消極局面。如果有一個明確的、權(quán)威的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)去規(guī)范去制約，讓康復(fù)治療均按此標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，我相信會從源頭上避免這種消極局面出現(xiàn)。

Q3 這個您設(shè)想的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，在您醫(yī)院的日常工作有哪些具體體現(xiàn)？

我們醫(yī)院一直以來把療效質(zhì)量放在首位的首位，英智康復(fù)管理上講究“三個三”，其中第一個“三”就是“三醫(yī)：醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)”，講的就是要把醫(yī)療質(zhì)量放在第一位。要做到優(yōu)良的醫(yī)療質(zhì)量，學(xué)習(xí)是唯一的途徑。我們會大量引進各方面專家到醫(yī)院講課，每位專家都有自己的獨到見解，我們也受益匪淺。但是在實踐過程發(fā)現(xiàn)了問題，就是沒有一個可以按照病種或者目標(biāo)設(shè)定的臨床路徑或者指南，這樣我們在學(xué)習(xí)和運用各種知識時，就會遇到困惑，到底應(yīng)該聽誰的，怎么聽，沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)容易心很亂！

Q4 您提到的“三個三”很有意思，能詳細介紹下嗎？

三個三，是杭州英智在醫(yī)院管理中的一本“三字經(jīng)”，第一個三是三醫(yī)，剛才介紹過了；第二個三是三效，指實現(xiàn)“效果、效率、效益”；第三個三是三型，指要把我們的隊伍打造成“學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、技術(shù)型”的人才團隊。英智對學(xué)習(xí)的投入，對優(yōu)秀人才的選拔和培養(yǎng)，向來不吝嗇，不怕“飛鴿牌”，用各種辦法來促進學(xué)習(xí)，比如我們設(shè)立的“勤學(xué)好問獎”，就是為了促進大家在學(xué)習(xí)過程中學(xué)會主動提問，能問問題的都是好學(xué)生，我自己就經(jīng)常提問，哪怕問題有些可笑，但是也要積極大膽提出來。領(lǐng)導(dǎo)帶頭學(xué)習(xí)了，加上相應(yīng)的政策和制度，就會形成一個良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣，帶動整體去學(xué)習(xí)。論語中講到：“君子如風(fēng)，小人如草”，這里的小人指的是一線人員群眾百姓，君子就是領(lǐng)導(dǎo)層，領(lǐng)導(dǎo)層像一陣大風(fēng)，風(fēng)吹向哪里，草自然就會倒向哪里。

△院內(nèi)病區(qū)環(huán)境

Q5 君子如風(fēng)，小人如草。這個比喻非常有意思，請您介紹是如何開發(fā)員工潛力的？

一般來說，民營機構(gòu)的人員成分比較復(fù)雜，來自五湖四海，各自的經(jīng)歷和能力以及習(xí)慣性格差異都比較大，需要有差異性對待的。我常說：“人與人的差別在于8小時之外”，這個之外是什么？我覺得就是學(xué)習(xí)。現(xiàn)在社會的發(fā)展，競爭的殘酷，以前說“學(xué)如逆水行舟不進則退”，工作事業(yè)何嘗不是如此?！氨３纸K身學(xué)習(xí)”，才能做到厚積薄發(fā)。陶淵明說過：“學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長；輟如磨刀之石，不見其損，日有所虧”，說的就是如何讓你擁有強大的競爭力，學(xué)習(xí)才是唯一的途徑。

△治療師協(xié)助患者鍛煉

Q6 康復(fù)醫(yī)院的生存和發(fā)展不容易，您覺得值嗎？

康復(fù)師一個講情懷的專業(yè)，是給患者賦能的專業(yè)，國家已經(jīng)將康復(fù)做為和醫(yī)療、預(yù)防并駕齊驅(qū)的三駕馬車，可見康復(fù)的重要性。而且康復(fù)醫(yī)學(xué)滲透力強，未來可以介入到所有學(xué)科，雖前景廣闊，但在國內(nèi)由于起步晚還處于方興未艾階段。在我八年的康復(fù)從業(yè)生涯中，我認為最值的就是看到患者恢復(fù)了生活能力，提高了生命質(zhì)量，回歸到社會，減輕了家庭與社會的負擔(dān)。第一位打動我的是一個越劇演員，因為車禍而高位截癱，在醫(yī)院的幫助下，這位病人非常努力地進行康復(fù)訓(xùn)練，她當(dāng)時說：“每天的康復(fù)訓(xùn)練量，就像一個正常人每天挖2米深坑的工作量”。她康復(fù)得很好，后來還經(jīng)常給病友唱越劇，鼓勵失去功能的患者要充滿信心，我很受感動，這樣的康復(fù)實在是太有意義，我們面對的不僅是一個患者，甚至是一個家庭的幸福。后來隨著工作的延伸，我看到了大量的因病致殘的失能者躺在家里，也看到了大量通過積極康復(fù)重返社會的康復(fù)者，我看到了生命的“尊嚴(yán)”，在這一剎那，感動了我?！白屛覀兊幕颊?，實現(xiàn)最佳生活質(zhì)量，獲得生命尊嚴(yán)”，這是英智康復(fù)在實踐CARF后的新設(shè)立的使命，就是我認為做康復(fù)最值的事。

Q7 在英智醫(yī)院的發(fā)展中，除了常說的“醫(yī)保、行業(yè)內(nèi)和民眾對康復(fù)的認知”等不利因素之外，還有哪些掣肘因素？

有以下幾個方面：

? 大量非康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的社會資本涌入康復(fù)領(lǐng)域，難以把控其專業(yè)素養(yǎng)；

? 康復(fù)機構(gòu)數(shù)量爆炸式增長，卻缺乏合理有效的監(jiān)管；

? 康復(fù)機構(gòu)人才競爭激烈，經(jīng)營壓力越來越大；

? 醫(yī)保政策對康復(fù)治療項目開放范圍小，無法滿足一些病種需求，不利于醫(yī)療技術(shù)型單位的發(fā)展。

這些因素都是我沖口而出的，也許還不成熟，還有更多。困難是客觀存在的，現(xiàn)在有今后還會有，現(xiàn)在沒有的今后可能也會有，Anyway，我們要做好充足的準(zhǔn)備。

Q8 那么英智未來的考慮是怎樣的？

堅持以醫(yī)療質(zhì)量為中心，成為全程康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)品牌！我們初心不改！再難也要堅持，熬過艱難過程，相信定有未來！我始終跟醫(yī)院所有員工說這么一句話：“方向?qū)α?，終有到達成功彼岸的一天”！做康復(fù)不會錯，做質(zhì)量，更不會錯。我們每一個患者入院時，都會有生活質(zhì)量的評估，到了出院時，我們會再做評估，出院后隨訪中，我們也會做評估，這些評估的數(shù)據(jù)將被保存起來，這些數(shù)據(jù)，就是考核我們質(zhì)量的最好的手段。我們要求團隊要用“謙虛+平和+主動”的方式去工作，這是團隊工作模式的基礎(chǔ)，沒有這些理念，團隊工作必將成為一句空話。英智努力打造英智的團隊，具有“格局、視野和胸懷”，就是為了能讓英智的團隊，在困境中堅持向前，努力達到彼岸！

寫在最后

聽著那斬釘截鐵的一番話語，望著因缺覺而略顯蒼白的臉上一對依舊閃耀銳利的雙眼，看到王院長嬌小卻一直挺直端坐的身軀，兩小時的訪談，絲毫沒有讓她露出絲毫倦怠，不由得不讓人佩服，一個人的潛能，原來是那么可以被心中的事業(yè)所激發(fā)。

訪談尾聲，我想對王玉紅院長說一句，也想對所有的院長們說一句：“掌聲和鮮花應(yīng)該送給你們，因為你們承受的壓力承受的責(zé)任，真的太多了！”

——舜道蔡曉峰