CARF來到中國，走入中國本土的康復機構已經(jīng)若干年，隨著第一批通過CARF認證的機構的誕生，國內(nèi)機構對CARF的認識和應用都在不斷加深。

2016年1月，CARF資源專家再次前來國內(nèi)正在進行認證準備的機構中進行現(xiàn)場指導。借助CARF官方資源專家的眼睛，可以看到CARF在國內(nèi)的茁壯成長以及面臨的與西方康復體系的不小差距。而作為現(xiàn)場時時跟進與協(xié)助的OKEWAY方工作人員也是一直陪伴著國內(nèi)機構CARF認證準備路上每一步的我們的眼中，看到的是更多其中的不易與不凡。

A醫(yī)院的副院長在迎接CARF資源專家到來的前一刻剛從醫(yī)保部門趕回來。年底醫(yī)保結算結果剛把一大筆骨傷康復科的康復治療費用扣除在外了，他費了很多精力對醫(yī)保機構解釋骨傷康復科需要進行的康復內(nèi)容，來糾正一個聽起來頗有意思的疑問：骨科都是年輕人，為什么要做康復？

B醫(yī)院期望對院區(qū)的入口處通過地面指示劃線來進行人車分流以更好地保障員工和患者的院內(nèi)交通安全?？墒牵@一原本以為利于大家的提案卻被患者的不解打了回來：我本來走得好好不會被車撞，按著你們劃的線走反而會被撞呢？

C醫(yī)院新建的治療區(qū)寬敞明亮，增添了虛擬現(xiàn)實的電子設備，并且終于爭取到了空間制作了一間ADL訓練室，包括了模擬廚房、客廳、臥室、衛(wèi)生間等，形成一個相對比較齊全的日常生活模擬訓練空間?？剖易鳂I(yè)治療師在開心之余又有隱憂，因為不少患者反映：我們花了錢就要來用儀器，儀器家里沒有；做這些穿衣起床的事情還不如在家里做呢，醫(yī)生能不能別給我開這個日常生活訓練的治療項目？

D醫(yī)院的收費系統(tǒng)上，關于作業(yè)治療的收費項目只有四項，在實際操作過程中，治療師不得不把其他從康復角度看必須要做的內(nèi)容用這四項去替代，因此引發(fā)出了一個新的工作內(nèi)容：治療師負責向患者解釋收費內(nèi)容。

諸如此類的問題或許是個別的，也或許也正是國內(nèi)機構中普遍存在的現(xiàn)象?！昂芏鄷r候，影響我們遠征的并非崎嶇的山路，而是我們鞋里的一粒砂?！痹趪鴥?nèi)康復機構尋求CARF認證的過程中，著實看到不少瑣碎又真實的困難。這些困難，或許是第二雙眼睛才能看到。

康復是全民的、全社會的，醫(yī)療康復機構在尋求CARF認證的征程上，其實正在引領著一些看起來似乎是份外事務的改變。不少我們所謂的“國情”，未到現(xiàn)場未曾真切感受。我們理所當然地探尋著一個問題的既定處理，而實際情況常常錯綜復雜。然而，這便是我們征程的一部分，這也是我們認識到CARF給我們帶來的益處之一：放大或許司空見慣的日常，歸謬反證，并依據(jù)大量的數(shù)據(jù)支持來發(fā)聲，以此，一個理想的康復生態(tài)尚能逐漸完成。