談及“虐待”和“忽視”，這一對“熱暴力”與“冷暴力”相信大家對此并不陌生。即便再文明的國家，也無法完全擺脫它們對人類和社會帶來的困擾。

繼2013年11月英國民眾上街游行，抗議中斯特福德醫(yī)院一系列醫(yī)療事故，英國《衛(wèi)報(bào)》11月16日報(bào)道稱英國政府將出臺一項(xiàng)新法規(guī)，以規(guī)范近年來廣受爭議的醫(yī)療系統(tǒng)（世界上規(guī)模最大、歷史最久的完全由政府支付的公費(fèi)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)）。新法規(guī)規(guī)定將對那些忽視或虐待病人的醫(yī)務(wù)工作者實(shí)施處罰，最高可判處5年監(jiān)禁，發(fā)達(dá)國家對“虐待”和“忽視”的重視程度可見一斑。

虐待，是另一種損傷

溫暖，才是希望！

2018年，澳洲墨爾本Caulfield一家養(yǎng)老院曝光的一段視頻顯示，一名男護(hù)士用手掐住康復(fù)患者Billy（出生時患有腦癱，2017年遭受汽車撞擊后嚴(yán)重腦損傷、腿部和肋骨多處骨折，經(jīng)墨本爾醫(yī)院治療后被轉(zhuǎn)到養(yǎng)老院）的喉嚨。

當(dāng)患者體重逐漸下降，身上多處淤青，且家人多次詢問工作人員完全被無視后，患者家屬在患者病房安裝攝像機(jī)，發(fā)現(xiàn)如下令人震驚的視頻。

事后該護(hù)士被解職，并不再在醫(yī)院工作。Billy家人坦言：“Billy在事故發(fā)生后，掙扎在生死邊緣。而當(dāng)戰(zhàn)勝了死亡并逐步恢復(fù)后，在完全沒有防備能力的情況下被他人虐待和粗暴對待，這完全是毀滅性的，也是令人憤怒的?！?/span> 

2019年，美國喬治亞州一名55歲的精神障礙人士在家人的安排之下，住進(jìn)了當(dāng)?shù)匾患覙?biāo)榜專業(yè)又親切的護(hù)理機(jī)構(gòu)，卻也被爆出護(hù)工虐待老人——監(jiān)控中，護(hù)工拿皮帶狠狠抽打老人30多下，甚至還有其他護(hù)工捉弄、朝他臉上丟食物，患者躲在角落苦苦哀求。事后患者身上出現(xiàn)傷痕，而且精神狀況也越來越糟糕，常常呈現(xiàn)恐懼害怕的情緒，才得以被家屬發(fā)現(xiàn)。

由此可見，“虐待”是讓患者“身心俱損”的讓人痛恨的行為，讓本身存在一定程度功能障礙的患者又再一次承受了“一萬點(diǎn)傷害”。在醫(yī)療行業(yè)流傳著這樣一句服務(wù)性標(biāo)語——“讓患者感受到家一般的溫暖”，旨在環(huán)境和服務(wù)上給予患者家的感覺。遭受“虐待”的患者，非但沒有家的溫暖，更被“虐待”陰影所籠罩，康復(fù)之路不僅漫長，更是崎嶇而艱辛。康復(fù)所期望的主動參與、主動溝通需求……最終只能成為高調(diào)宣傳的口號。

忽視，是另一種虐待

回應(yīng)，便是光！

在精神分析領(lǐng)域有這樣一句名言：無回應(yīng)之地，即是絕境。也就是說，如果缺乏情感回應(yīng)，人就等于處于絕境，甚至是死亡之地。只要回應(yīng)，便是光。

 近日，某醫(yī)院護(hù)士長在個人專稿中寫道：“晨間查房時，我剛走到患者床邊，一患者拉著我跟我提意見，說早上護(hù)士給我夾體溫表好長時間了都不來看，但護(hù)士對2床患者關(guān)懷有加，又是詢問又是指導(dǎo)的，可我也是個患者！一番溝通后了解到，患者是因?yàn)樽o(hù)士查房時忽視冷落了他，才出此言?！?nbsp;

然而我國明確“虐待罪”，是指經(jīng)常以打罵、禁閉、捆綁、凍餓、有病不給治療、強(qiáng)迫過度體力勞動等方式，對共同生活的家庭成員進(jìn)行肉體上、精神上的摧殘、折磨，情節(jié)惡劣的行為，還不曾在法律層面將“忽視”定義為虐待或犯罪的一種。固然要全面實(shí)現(xiàn)患者“不被忽視”的權(quán)益保護(hù)，首當(dāng)其沖的應(yīng)是進(jìn)一步健全法律。

那么康復(fù)機(jī)構(gòu)該如何從自身規(guī)范，國際康復(fù)管理標(biāo)準(zhǔn)給出了諸多實(shí)踐指導(dǎo)：

?  制度規(guī)范：不良事件、患者權(quán)益等制度中明確規(guī)定——從制度層面給予高度重視。

?  流程保障：開展員工背調(diào)——將潛在風(fēng)險(xiǎn)人群隔離在外。

?  知識武裝：實(shí)施政策培訓(xùn)——避免醫(yī)患雙方意識缺失。

?  全面覆蓋：涉及醫(yī)治護(hù)、家屬、護(hù)工等——全方位給予保護(hù)。

推動發(fā)展，人人有責(zé)。法律健全雖過程漫長，但康復(fù)機(jī)構(gòu)充分發(fā)揮企業(yè)社會責(zé)任，“以身作則”身體力行“防暴力”運(yùn)動，相信康復(fù)患者的康復(fù)之路將充滿希望。

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