何為醫(yī)療過渡?
“醫(yī)療過渡”是指從兒科醫(yī)療轉(zhuǎn)變到成人醫(yī)療模式的過程。醫(yī)療過渡的目標(biāo)在于有效利用醫(yī)療服務(wù),提升青少年和青年管理自身健康照護(hù)的能力,以及確保從兒童到成人醫(yī)療的過渡準(zhǔn)備、醫(yī)療轉(zhuǎn)介、融入到以成人為中心的醫(yī)療過程中存在有組織的臨床流程。
何為六大核心要素?
“醫(yī)療過渡六大核心要素2.0”定義了支持醫(yī)療過渡的基本組成部分。這些組成部分包括建立政策,追蹤進(jìn)展,實(shí)施過渡準(zhǔn)備評估,為成人醫(yī)療、轉(zhuǎn)介、融入成人醫(yī)院作規(guī)劃。
△ 醫(yī)療過渡六大核心要素2.0
六大核心要素符合AAP/AAEP/ACP臨床報告中關(guān)于過渡的要求,適用于初級和??漆t(yī)療。
△ 推薦的醫(yī)療過渡時間框
12歲-------讓青少年和家屬了解過渡政策
14歲-------開始醫(yī)療過渡規(guī)劃
16歲-------準(zhǔn)備青少年和家屬適應(yīng)成人醫(yī)療模式&討論轉(zhuǎn)移
18歲-------過渡到成人醫(yī)療模式
18-22歲---準(zhǔn)備轉(zhuǎn)移套裝,轉(zhuǎn)移到成人醫(yī)療中心或?qū)?茩C(jī)構(gòu)
23-26歲---青年融入到成人醫(yī)療
如何實(shí)施六大核心要素?
因?yàn)樗羞^渡方式需要考慮所在地的能力,而質(zhì)量改進(jìn)(QI)是實(shí)施六大核心要素的高效方法。開始QI過程前,集合一支有兒童和成人服務(wù)提供方成員、臨床支持人員、和作為青少年和家屬的消費(fèi)者的團(tuán)隊,對每一項核心要素進(jìn)行分析、定制、監(jiān)測和宣傳。
如何評估在實(shí)施六大核心要素中的進(jìn)展?
有兩個選項供參考:
■ 定性自我評估方式
當(dāng)前醫(yī)療過渡活動評估(Current Assessment of Health Care Transition Activities)
■ 客觀分?jǐn)?shù)方式 醫(yī)療過渡流程評估工具(Health Care Transition Process Measurement Tool)
兩項工具能夠在初期提供一個基準(zhǔn)評估,也便于后續(xù)定期反復(fù)監(jiān)測進(jìn)展。
如何分析患者對過渡流程的滿意度以提升過渡流程?
在過渡到成人醫(yī)療后,醫(yī)院對青少年和家長進(jìn)行匿名調(diào)查——醫(yī)療過渡反饋調(diào)查(Health Care Transition Feedback Surveys),如下所示部分樣本:
原文出處:
https://www.gottransition.org/providers/index.cfm
說明:文字圖片來源于網(wǎng)絡(luò)