引  言

本文我將以我母親的個(gè)人經(jīng)歷作為例子，探尋“污名化”如何影響人們看待自己的身體殘障，如何阻礙他們獲得康復(fù)服務(wù)。此外，還將討論如何克服“污名化”帶來(lái)的阻礙，如何做出改變。

“污名化”對(duì)殘障人士的影響

殘障人士被“污名化“有兩種情況。一種情況是殘障的特征相對(duì)外顯，比如截肢，從而引起的被污名化。另一種情況則是殘障特征不外顯，但患者由于擔(dān)心被歧視和污名化，常會(huì)選擇隱藏他們的傷殘。而后一種情況可能導(dǎo)致他們失去從他處獲得支持的機(jī)會(huì)。

這些對(duì)殘障人士的刻板印象和假設(shè)會(huì)導(dǎo)致歧視。圖1展示了殘障人士在就業(yè)、住房或其它機(jī)會(huì)上可能都會(huì)遭到拒絕。種族、性別等因素也會(huì)影響歧視。殘障黑人或殘障女性可能會(huì)受到雙倍的歧視。而我的母親，作為一名黑人女性殘障人士，意味著她遭受到的歧視和偏見(jiàn)是一般殘障人士的三倍。這些負(fù)面印象可能被殘障人士?jī)?nèi)化，影響他們的思想和行動(dòng)，損害他們的自尊和自我效能。

“污名化”如何阻礙康復(fù)

當(dāng)我的母親使用拐杖時(shí)，她經(jīng)歷了殘障污名。而當(dāng)她開(kāi)始使用輪椅時(shí)，污名甚至更為加劇，人們對(duì)待她的方式就好像她經(jīng)歷了喪親之痛或其它巨大災(zāi)難。有些人會(huì)覺(jué)得跟我的母親呆在一起很羞恥。有一次母親參加會(huì)議時(shí)，一個(gè)女人甚至在未經(jīng)我母親允許的情況下，直接把手搭在母親身上來(lái)禱告。很多人理所當(dāng)然認(rèn)為我的母親沒(méi)有工作，而當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)事實(shí)上我的母親是一名全職醫(yī)生時(shí)，他們都非常震驚。

我們?nèi)绾慰朔@一康復(fù)障礙？

她的回答讓我們感到震驚。我的母親用的是電動(dòng)輪椅，她也可以開(kāi)車。停車場(chǎng)就在診所旁邊，一名護(hù)士陪我走到停車的地方。我們對(duì)此表示不理解，希望她給我們一個(gè)解釋。而她給不出任何解釋，卻一直跟我們爭(zhēng)吵。最后，我們堅(jiān)持與為我手術(shù)的牙醫(yī)溝通，牙醫(yī)過(guò)來(lái)向我們道歉，并表示母親可以陪我回家。這就是一個(gè)鮮明的案例，污名和假設(shè)可以怎樣引起偏見(jiàn)和歧視。

我們?nèi)绾谓鉀Q牽涉到如此多人的公眾污名？媒體可以改變?nèi)藗儗?duì)于殘障的觀念，尤其是在不了解殘障人士或生活中鮮少與殘障人士接觸的人群中。其中一個(gè)方法是調(diào)整媒體所使用的殘障相關(guān)的語(yǔ)匯。比如，媒體常常會(huì)使用諸如“遭受“或”罹患“等強(qiáng)化“疾病形象”的詞匯，而這些詞匯會(huì)傾向于將殘障人士描述為無(wú)助的被動(dòng)的受害者。

以我的母親作為例子，要說(shuō)“她有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”，而不是“她在忍受類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。只需要準(zhǔn)確地描述現(xiàn)實(shí)，不要強(qiáng)加任何多余的涵義。正面的詞匯不止給公眾，也給殘障人士帶來(lái)積極的改變，因?yàn)樨?fù)面的描述常常會(huì)被殘障人士?jī)?nèi)化，影響他們的自我形象。媒體還需要遵循殘障的社會(huì)模型，在日常媒體中融入殘障人士的形象，構(gòu)成社會(huì)的多樣化面貌。一項(xiàng)研究表明，積極的殘障人士形象，尤其是在電影中，可以促進(jìn)公眾對(duì)于殘障的積極看法。當(dāng)我們繼續(xù)在媒體中“正?；睔堈闲蜗?，我們就可以逐漸消除殘障污名化。

結(jié)  語(yǔ)

污名會(huì)對(duì)殘障人士的生活造成不利影響，可能阻礙他們獲取醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)。而由于殘障人士普遍面臨著各種二次并發(fā)癥和共病，消除這些阻礙因素至關(guān)重要。解決這一問(wèn)題，需要各方面的參與。媒體在改變公眾對(duì)于殘障的觀念上發(fā)揮著重要的作用。殘障人士應(yīng)被視為社會(huì)的一份子，他們可以為社會(huì)做出積極的貢獻(xiàn)，形成長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響。比如史蒂芬霍金，盡管身患?xì)堈希苍谒念I(lǐng)域做出了卓越的貢獻(xiàn)。

最后，我們應(yīng)更多地關(guān)注殘障人士能夠做的，而不是不能夠做的。我的母親雖然無(wú)法行走，但是她可以作為一名全職醫(yī)生，治愈患者，提高他們的生活質(zhì)量，為社會(huì)做出積極貢獻(xiàn)?？祻?fù)醫(yī)學(xué)也可以發(fā)揮很多的作用，因?yàn)樗闹饕?wù)對(duì)象就是殘障人士，而生物社會(huì)模型正是這一學(xué)科的基礎(chǔ)。因此，康復(fù)醫(yī)學(xué)應(yīng)該站在最前線，消除對(duì)殘障人士的污名化。