何為醫(yī)療過(guò)渡？

“醫(yī)療過(guò)渡”是指從兒科醫(yī)療轉(zhuǎn)變到成人醫(yī)療模式的過(guò)程。醫(yī)療過(guò)渡的目標(biāo)在于有效利用醫(yī)療服務(wù)，提升青少年和青年管理自身健康照護(hù)的能力，以及確保從兒童到成人醫(yī)療的過(guò)渡準(zhǔn)備、醫(yī)療轉(zhuǎn)介、融入到以成人為中心的醫(yī)療過(guò)程中存在有組織的臨床流程。

何為六大核心要素？

“醫(yī)療過(guò)渡六大核心要素2.0”定義了支持醫(yī)療過(guò)渡的基本組成部分。這些組成部分包括建立政策，追蹤進(jìn)展，實(shí)施過(guò)渡準(zhǔn)備評(píng)估，為成人醫(yī)療、轉(zhuǎn)介、融入成人醫(yī)院作規(guī)劃。

△ 醫(yī)療過(guò)渡六大核心要素2.0

六大核心要素符合AAP/AAEP/ACP臨床報(bào)告中關(guān)于過(guò)渡的要求，適用于初級(jí)和?？漆t(yī)療。

△ 推薦的醫(yī)療過(guò)渡時(shí)間框 

12歲-------讓青少年和家屬了解過(guò)渡政策

14歲-------開始醫(yī)療過(guò)渡規(guī)劃

16歲-------準(zhǔn)備青少年和家屬適應(yīng)成人醫(yī)療模式&討論轉(zhuǎn)移

18歲-------過(guò)渡到成人醫(yī)療模式

18-22歲---準(zhǔn)備轉(zhuǎn)移套裝，轉(zhuǎn)移到成人醫(yī)療中心或?qū)？茩C(jī)構(gòu)

23-26歲---青年融入到成人醫(yī)療

如何實(shí)施六大核心要素？

因?yàn)樗羞^(guò)渡方式需要考慮所在地的能力，而質(zhì)量改進(jìn)（QI）是實(shí)施六大核心要素的高效方法。開始QI過(guò)程前，集合一支有兒童和成人服務(wù)提供方成員、臨床支持人員、和作為青少年和家屬的消費(fèi)者的團(tuán)隊(duì)，對(duì)每一項(xiàng)核心要素進(jìn)行分析、定制、監(jiān)測(cè)和宣傳。

如何評(píng)估在實(shí)施六大核心要素中的進(jìn)展？

有兩個(gè)選項(xiàng)供參考：

■ 定性自我評(píng)估方式

   當(dāng)前醫(yī)療過(guò)渡活動(dòng)評(píng)估（Current Assessment of Health Care Transition Activities）

■ 客觀分?jǐn)?shù)方式 醫(yī)療過(guò)渡流程評(píng)估工具（Health Care Transition Process Measurement Tool）

   兩項(xiàng)工具能夠在初期提供一個(gè)基準(zhǔn)評(píng)估，也便于后續(xù)定期反復(fù)監(jiān)測(cè)進(jìn)展。

如何分析患者對(duì)過(guò)渡流程的滿意度以提升過(guò)渡流程？

在過(guò)渡到成人醫(yī)療后，醫(yī)院對(duì)青少年和家長(zhǎng)進(jìn)行匿名調(diào)查——醫(yī)療過(guò)渡反饋調(diào)查（Health Care Transition Feedback Surveys），如下所示部分樣本：

原文出處：

https://www.gottransition.org/providers/index.cfm

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