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抑郁癥讓人痛苦,也會(huì)給關(guān)心的人帶來痛苦(下篇)
發(fā)布時(shí)間:2022年12月02日  閱讀:1414 來源:舜道OKEWAY

上篇我們了解了抑郁癥的表現(xiàn)和癥狀,認(rèn)識(shí)了各類抑郁癥的類型和影響的因素,本篇將給您帶來關(guān)于抑郁癥治療的內(nèi)容。



抑郁癥,即使是最嚴(yán)重的情況,也可以被治療。治療越早開始效果越好。大多數(shù)成年人在接受抗抑郁藥物、談話療法(心理治療)或兩者結(jié)合治療時(shí),癥狀有所改善。

如果您認(rèn)為自己可能患有抑郁癥,請(qǐng)先預(yù)約去看醫(yī)生,可以是您的家庭醫(yī)生,也可以是專門診斷和治療心理健康狀況的心理學(xué)家或精神科醫(yī)生。某些藥物和醫(yī)療疾病,例如病毒或甲狀腺疾病,可引起與抑郁癥相同的癥狀。醫(yī)生可以通過進(jìn)行體檢、訪談和實(shí)驗(yàn)室檢查來排查這些可能性。如果醫(yī)生找不到可能導(dǎo)致抑郁癥的醫(yī)療疾病,接下去進(jìn)行心理評(píng)估。

每個(gè)人受到抑郁癥的影響都不同,治療不應(yīng)該“一刀切”,可能需要反復(fù)試驗(yàn)才能找到最適合每個(gè)患者的治療方法。


藥 物

抗抑郁藥是治療抑郁癥的藥物,可能有助于幫助您的大腦使用某些控制情緒或壓力的化學(xué)物質(zhì)。雖然所有的抗抑郁藥都會(huì)引起副作用,但有些抗抑郁藥更容易引起某些副作用。抑郁癥患者可能需要嘗試幾種不同的抗抑郁藥物,然后才能找到一種可以改善癥狀并且副作用在可接受范圍內(nèi)的藥物。



抗抑郁藥常見副作用是:

? 惡心和嘔吐
? 體重增加
? 腹瀉
? 嗜睡
? 性問題

應(yīng)該如何服用抗抑郁藥?
服用抗抑郁藥的人需要遵循醫(yī)囑,應(yīng)在正確的時(shí)間內(nèi)按照正確的劑量服用藥物??赡苄枰?或4周藥物才能生效。有些人服用藥物的時(shí)間比較短,有些人則長得多?;加虚L期或嚴(yán)重抑郁癥的人可能需要長時(shí)間服藥。

一旦開始服用抗抑郁藥,就不要在沒有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下停止服用。有時(shí)服用抗抑郁藥讓人感覺好多了,過早停止服藥,而這有可能讓抑郁癥復(fù)發(fā)。當(dāng)需要停止服藥時(shí),醫(yī)生會(huì)幫助患者逐漸安全地減少劑量。要給身體時(shí)間來適應(yīng)變化。突然停止服用抗抑郁藥會(huì)導(dǎo)致戒斷癥狀。如果一種藥物不起作用,可以嘗試其他的藥物。


談話療法(“心理治療”)
以下幾種類型的心理治療(“談話療法”)可以幫助抑郁癥患者,包括認(rèn)知行為療法、人際關(guān)系療法和解決問題療法。

1. 認(rèn)知行為療法 COGNITIVE-BEHAVIORAL THERAPY (CBT)

認(rèn)知行為療法可以幫助抑郁癥患者改變消極思維,以積極、現(xiàn)實(shí)的方式解釋處境,還可以排查導(dǎo)致抑郁癥的誘因,并改變可能使抑郁癥惡化的行為。 



2. 人際關(guān)系療法 INTERPERSONAL THERAPY (IPT)

人際關(guān)系療法旨在幫助個(gè)人理解并處理可能導(dǎo)致抑郁癥或使其惡化的關(guān)系。當(dāng)某種行為導(dǎo)致問題時(shí),人際關(guān)系療法可能會(huì)幫助改變行為。通過人際關(guān)系療法,可以探索可能加重抑郁的主要問題,例如悲傷、動(dòng)蕩或過渡時(shí)期。



3. 解決問題療法 PROBLEM-SOLVING THERAPY (PST)

解決問題療法可以提高個(gè)人應(yīng)對(duì)有壓力的生活經(jīng)歷的能力。這是一種有效的治療選擇,特別是對(duì)于患有抑郁癥的老年人。將問題分解并逐步應(yīng)對(duì)能幫助個(gè)人發(fā)現(xiàn)問題并提出切合實(shí)際的解決方案。解決問題療法是一種短期療法,可以以個(gè)人或團(tuán)體的形式開展。



對(duì)于輕度至中度抑郁癥,心理治療可能是最佳選擇。然而,對(duì)于嚴(yán)重的抑郁癥患者或者某些人來說,心理治療可能還不夠。對(duì)于青少年來說,將藥物和心理治療結(jié)合可能是治療重度抑郁癥并減少復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)的最有效的方法。另一項(xiàng)關(guān)于老年人抑郁癥治療的研究發(fā)現(xiàn),對(duì)藥物和人際關(guān)系療法的初始治療有反應(yīng)的人,如果他們繼續(xù)結(jié)合藥物和人際關(guān)系療法治療至少2年,復(fù)發(fā)抑郁癥的可能性會(huì)變得較小。


治療以外,還可以做的事情

如果患有抑郁癥,你可能會(huì)感到筋疲力盡、無助和絕望,很難做些什么來幫助自己。但當(dāng)你開始意識(shí)到自己有抑郁癥并接受治療時(shí),就會(huì)感覺好多了。以下是在治療期間可能對(duì)你和身邊的人有所幫助的貼士:
? 盡量活躍自己,參加鍛煉。去看電影、球賽或其他以往會(huì)讓你享受的活動(dòng)。
? 為自己設(shè)定切合實(shí)際的目標(biāo)。
? 將大任務(wù)分解為小任務(wù),設(shè)置優(yōu)先級(jí),做能力范圍能做的事情。
? 多和人相處,向值得信賴的親友傾訴。盡量不要孤立自己,接受別人的好意和幫助。
? 不要期待情緒很快發(fā)生變化,而是要逐漸改善。不要指望突然完全脫離抑郁。通常在抑郁癥治療期間,睡眠和食欲會(huì)在抑郁情緒消除之前得到改善。
? 不要在短時(shí)間內(nèi)做出重要的決定,如結(jié)婚、離婚或換工作,可以等感覺好些再做決定。與熟悉你的人討論商量,以便對(duì)自己的處境有更客觀的看法。
? 當(dāng)治療開始起作用,積極的思考將取代消極的想法。
? 繼續(xù)獲得更多關(guān)于抑郁癥的知識(shí)。



你并不孤單。

重度抑郁癥是美國最常見的精神障礙之一,你并不孤單。

有時(shí)患有抑郁癥似乎讓人不知所措,那么為自己建立支持系統(tǒng)吧。家人和朋友是很好的基礎(chǔ),與值得信賴的家人或朋友交談,讓他們了解你的感受,以及知道你正在遵循醫(yī)生的建議來治療抑郁癥。



除了治療之外,你還可以加入支持小組。不是專門心理治療組,但有些人可能會(huì)發(fā)現(xiàn)額外的支持很有幫助。小組成員會(huì)分享經(jīng)驗(yàn)、感受、信息和應(yīng)對(duì)策略。

如果不確定從哪里開始,請(qǐng)與信任的具有心理健康經(jīng)驗(yàn)的人交談,例如醫(yī)生、護(hù)士、社會(huì)工作者。不過請(qǐng)注意,加入支持小組不能取代醫(yī)生提供的治療。如果有興趣嘗試支持小組給出的建議,請(qǐng)先咨詢醫(yī)生。對(duì)一些人有用的,未必適用于其他的人。


如果發(fā)現(xiàn)親人可能患有抑郁癥

身邊的人患有抑郁也會(huì)對(duì)你產(chǎn)生影響。你可以幫助朋友或親人獲得診斷和治療,可以幫助他/她預(yù)約診療并陪同一起看醫(yī)生。如果6到8周后沒有改善,可以鼓勵(lì)他/她繼續(xù)接受治療或?qū)で蟛煌闹委煼桨浮?
想要幫助患有抑郁癥的朋友或親人,可以通過以下方式:
? 提供情感支持、理解、耐心和鼓勵(lì)。
? 與他/她交談,仔細(xì)傾聽感受。
? 不要忽視他/她的情感需求,同時(shí)也要指出現(xiàn)實(shí)情況,給予希望。
? 不要忽視他/她說出的任何與自殺有關(guān)的話,并告知他/她的治療師或醫(yī)生。
? 多邀請(qǐng)他/她出去散步、郊游和其他活動(dòng)。如果拒絕了,請(qǐng)繼續(xù)嘗試,但不要強(qiáng)迫他/她必須接受。
? 協(xié)助預(yù)約醫(yī)生。
? 暗示他/她抑郁癥在治療之下會(huì)慢慢好起來。
照顧抑郁癥患者并不容易。抑郁癥患者可能需要長時(shí)間的持續(xù)的支持。確保為你自己的需求留出時(shí)間。如果你覺得需要額外的支持,也可以尋求針對(duì)照顧人員的支持小組。



照顧抑郁癥患者要耐心,理解、鼓勵(lì)。對(duì)待病人有抑郁情緒時(shí)要耐心的開導(dǎo)陪伴在其身邊,傾聽他們的訴說并給出意見幫助他們平復(fù)心情。

治療抑郁,你并不孤單!


來源:美國國家心理健康研究所(NIMH)

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