美國康復(fù)體系下的康復(fù)護士規(guī)范化教育啟示
總結(jié)分析發(fā)達國家在相應(yīng)康復(fù)醫(yī)療體系下的康復(fù)?？谱o士培養(yǎng)機制，可以在一定程度上為我國康復(fù)護理專業(yè)化發(fā)展提供借鑒。
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高臻：上海市第五康復(fù)醫(yī)院/樂都醫(yī)院CARF認(rèn)證分享
發(fā)布時間：2016年05月16日 閱讀：4167 來源：舜道OKEWAY
高臻簡介：
上海市第一人民醫(yī)院黨委委員
上海市松江區(qū)中心醫(yī)院院長
上海市第五康復(fù)醫(yī)院/松江區(qū)樂都醫(yī)院（上海市第一人民醫(yī)院康復(fù)中心）院長
上海市醫(yī)院管理協(xié)會院辦專委會主任委員
上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系畢業(yè)，南開大學(xué)醫(yī)院管理碩士，于北京大學(xué)醫(yī)院管理文憑班、中歐管理學(xué)院醫(yī)院管理班深造。曾擔(dān)任新疆阿克蘇地區(qū)第一人民醫(yī)院院長助理，上海市第一人民醫(yī)院院辦主任。
2014年6月，高臻院長所在的上海市松江區(qū)樂都醫(yī)院（上海市第一人民醫(yī)院康復(fù)中心）率先通過了CARF認(rèn)證，成為國內(nèi)CARF認(rèn)證事業(yè)的“第一個吃螃蟹的人”。2015年6月，醫(yī)院以優(yōu)異的表現(xiàn)通過了CARF認(rèn)證復(fù)評，并隨后成功升級為上海市第五康復(fù)醫(yī)院。
作為此次系列報道的首訪嘉賓，高臻院長接受了舜道咨詢徐正健運營總監(jiān)的采訪。
以下為整理過的采訪內(nèi)容，分享給國內(nèi)有志于康復(fù)質(zhì)量改進的機構(gòu)。
Q: 作為國內(nèi)第一家通過CARF認(rèn)證并連續(xù)兩次通過CARF認(rèn)證的康復(fù)機構(gòu)的院長，請問最初促使您決定參加CARF認(rèn)證的初衷是什么？
A: 松江區(qū)是康復(fù)體系建設(shè)試點區(qū)域，而樂都醫(yī)院（注：上海市第五康復(fù)醫(yī)院）作為區(qū)域內(nèi)的轉(zhuǎn)型試點，與上海市第一人民醫(yī)院合作建設(shè)康復(fù)科。在建設(shè)的過程中，我們需要尋找一個高標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量體系，來促進和確保轉(zhuǎn)型建設(shè)的成果。因此，我們選擇了以CARF認(rèn)證，目的是使其做為抓手，進而做到：1、優(yōu)化病人的康復(fù)體驗；2、提高醫(yī)院的管理水平；3、建立以患者為中心的理念；4、提升學(xué)科建設(shè)質(zhì)量。
Q: 您認(rèn)為在CARF認(rèn)證的準(zhǔn)備過程中，您的醫(yī)院最大的改變是什么？
A: 在第一次認(rèn)證結(jié)束后，我們對照CARF報告中所提出的問題，做了針對性的改進，同時全院上下已經(jīng)養(yǎng)成了自覺尋找不足的氛圍，在每月例會上發(fā)掘報告本條線需要改進的方面，養(yǎng)成了持續(xù)改進的工作習(xí)慣。這也與上海市委提倡的“找短板”的理念不謀而合。
Q: 您認(rèn)為醫(yī)院目前哪些方面最值得自豪？
A: 全院上下對CARF理念的認(rèn)識達到一定的高度，并融入工作中；病人的體驗明顯提升，建立口碑；醫(yī)院內(nèi)部管理不斷完善，員工風(fēng)貌提升。
Q: 您認(rèn)為醫(yī)院在后期的發(fā)展中，需重點關(guān)注哪些方面？
A: 如何在CARF認(rèn)證的基礎(chǔ)上，進一步提升工作的效率、質(zhì)量和病人安全的保障。相對于國內(nèi)部分優(yōu)秀醫(yī)院而言，我們醫(yī)院的員工在上述能力方面需要不斷的強化和提升，我們愿意提供更多的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)機會給大家。這也與CARF所強調(diào)的持續(xù)改進和關(guān)注培訓(xùn)和員工能努力的理念是一致的。
Q: 您如何看待國內(nèi)康復(fù)行業(yè)目前的質(zhì)量管理？有何亟待解決的問題？
A: 國內(nèi)尚未形成有完全工時的康復(fù)質(zhì)量管理體系，這也是亟需建設(shè)的。目前國內(nèi)通過CARF認(rèn)證的機構(gòu)尚少，也無法充分的進行橫向比較，建立評判標(biāo)準(zhǔn)。如何建立中國自己的康復(fù)管理標(biāo)準(zhǔn)，需要有更高層面的頂層設(shè)計，方能全面提升國內(nèi)的康復(fù)醫(yī)療管理水平。在“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”的大環(huán)境下，我們也需要在管理標(biāo)準(zhǔn)的建立過程中，關(guān)注如何進行管理和康復(fù)的創(chuàng)新，而非模仿和照抄。這項工作尚有很長路要走。
Q: 您認(rèn)為，國內(nèi)其他醫(yī)院可以從您的醫(yī)院學(xué)習(xí)到哪些內(nèi)容？
A: 一家醫(yī)院要想真正的建立康復(fù)管理質(zhì)量體系，需要做到院長重視、全院配合、康復(fù)醫(yī)治護積極主動。觀念的轉(zhuǎn)變極為重要。一方面需要有文化的感召，同時作為院領(lǐng)導(dǎo)也要有足夠的推動力。對于有懶政惰政的情況，需要及時提醒和告誡。
Q: 您對國內(nèi)其他正在尋求CARF認(rèn)證的機構(gòu)有何建議？
A: 對于康復(fù)醫(yī)院而言，需要盡早的建立規(guī)范的管理和服務(wù)體系。CARF認(rèn)證是非常好的管理抓手，作為作為世界公認(rèn)的康復(fù)質(zhì)量管理金標(biāo)準(zhǔn)，目前在與中國國情結(jié)合的實踐中，已經(jīng)產(chǎn)生了有現(xiàn)實意義的示范效應(yīng)。尤其是目前醫(yī)改大背景下，要借助CARF認(rèn)證，加強對康復(fù)醫(yī)院的指導(dǎo)和擴展。對于意愿參加CARF認(rèn)證的醫(yī)院而言，可以較快的提高康復(fù)質(zhì)量。即使不參加CARF認(rèn)證，醫(yī)院也可以充分借助CARF的理念，提升自己。
作為CARF認(rèn)證在國內(nèi)的先行者，高臻院長所在的醫(yī)院為全國不同級別不同類型的機構(gòu)樹立了可借鑒的榜樣，參觀學(xué)習(xí)絡(luò)繹不絕。我們相信，高院長會帶領(lǐng)其管理和康復(fù)團隊，在CARF認(rèn)證和康復(fù)質(zhì)量建設(shè)的越走越好！
采訪者：徐正健 杭州舜道企業(yè)管理咨詢有限公司運營總監(jiān)
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