黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院始建于1969年，是一所部隊(duì)興建的醫(yī)院。現(xiàn)在是黑龍江農(nóng)墾系統(tǒng)的總醫(yī)院，黑龍江省第二腫瘤醫(yī)院。黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、康復(fù)、保健和急救于一體的大型省級綜合性三級甲等醫(yī)院。醫(yī)院占地面積13.7萬平方米，建筑面積達(dá)10.5萬平方米，建有一個(gè)綜合門診樓和五個(gè)住院樓，開放床位1320張，現(xiàn)有在崗員工1172人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員960人，高級專業(yè)技術(shù)職稱人員300余人。醫(yī)院擁有兩所分院。醫(yī)院專業(yè)技術(shù)結(jié)構(gòu)合理，設(shè)有臨床、醫(yī)技科室50余個(gè)。醫(yī)院的腫瘤治療、康復(fù)治療、布病治療、微創(chuàng)外科治療及心血管疾病治療已發(fā)展成為黑龍江省內(nèi)技術(shù)領(lǐng)先的特色?？?，綜合治療能力達(dá)到了國內(nèi)先進(jìn)水平。

農(nóng)墾系統(tǒng)：墾區(qū)的開發(fā)建設(shè)始于1947年，習(xí)近平總書記在黑龍江省考察調(diào)研時(shí)發(fā)表重要講話指出：“黑龍江農(nóng)墾在屯墾戍邊、發(fā)展生產(chǎn)、支援國家建設(shè)、保障國家糧食安全方面作出了重大貢獻(xiàn)，形成了組織化程度高、規(guī)?；卣魍怀?、產(chǎn)業(yè)體系健全的獨(dú)特優(yōu)勢，是國家關(guān)鍵時(shí)刻抓得住、用得上的重要力量?！?010年，墾區(qū)被農(nóng)業(yè)部命名為“國家級現(xiàn)代化大農(nóng)業(yè)示范區(qū)”。目前，墾區(qū)已經(jīng)具備440億斤的糧食綜合生產(chǎn)能力和400億斤的商品糧保障能力。北大荒的開發(fā)建設(shè)在創(chuàng)造了巨大物質(zhì)財(cái)富的同時(shí)，還創(chuàng)造了以“艱苦奮斗、勇于開拓、顧全大局、無私奉獻(xiàn)”為主要內(nèi)涵的北大荒精神，激勵(lì)著一代又一代北大荒人在建設(shè)現(xiàn)代化大農(nóng)業(yè)的偉大征程上開拓前進(jìn)。墾區(qū)現(xiàn)下轄9個(gè)管理局、113個(gè)農(nóng)牧場，986家國有及國有控股企業(yè)。分布在全省12個(gè)市，總?cè)丝?67.7萬人。

康復(fù)科始建于2003年，目前科室擁有獨(dú)立面積近11200平方米的康復(fù)樓，設(shè)置病房150間，病床160張，占醫(yī)院總床數(shù)的24%?？祻?fù)科工作人員110余人，其中康復(fù)醫(yī)生19人，護(hù)士22人，康復(fù)治療師73人，是東北三省綜合醫(yī)院中規(guī)模最大、設(shè)施最全的康復(fù)科室?？剖椰F(xiàn)為國家工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)，黑龍江省質(zhì)量控制中心、省級重點(diǎn)專科，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)和齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)基地。

全新的康復(fù)治療綜合住院樓即將投入使用，新樓建筑面積為23850平方米，設(shè)置床位350張左右。神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科等相關(guān)科室集中在該綜合治療樓。其中，一到四層為康復(fù)專有病房，設(shè)置床位90張。

醫(yī)院康復(fù)科現(xiàn)在服務(wù)范圍包括各種腦血管病、腦外傷造成的偏癱、單癱、雙側(cè)癱 ；脊髓損傷或術(shù)后造成的截癱、四肢癱 ；骨折及關(guān)節(jié)術(shù)后造成的強(qiáng)直、功能障礙的恢復(fù) ；頸肩背腰腿疼、頸椎病、腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療；脊柱駝背、側(cè)凸、強(qiáng)直性脊柱炎、特發(fā)性脊柱側(cè)彎的治療等。

醫(yī)院在2016年8月與我司明確合作意向，正式啟動(dòng)CARF認(rèn)證準(zhǔn)備工作，在15個(gè)月的準(zhǔn)備過程中，通過標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)及達(dá)標(biāo)工作的持續(xù)改進(jìn)，幫助機(jī)構(gòu)在行政管理、康復(fù)服務(wù)、軟硬件環(huán)境優(yōu)化等各方面完成迎接考察的準(zhǔn)備。機(jī)構(gòu)于2018年1月接受正式CARF考察。

項(xiàng)目進(jìn)度管理：按照工作章程開展工作。先行政后康復(fù)科的模式開展。

文檔準(zhǔn)備方法：制度匯編：調(diào)研醫(yī)院已有相關(guān)制度，與CARF標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行匹配。然后與相關(guān)責(zé)任部門和人員對制度進(jìn)行補(bǔ)充和確定形成醫(yī)院制度匯編大全。初次嘗試共分6個(gè)分冊。考察文檔：提供必備文檔清單及文件夾目錄。

項(xiàng)目培訓(xùn)與教育：項(xiàng)目期初開展了101培訓(xùn)、可及性理念培訓(xùn)、績效管理專題培訓(xùn)、風(fēng)險(xiǎn)管理專題培訓(xùn)。后期開展了標(biāo)準(zhǔn)再培訓(xùn)、SPW培訓(xùn)會、ICF理念指導(dǎo)下病歷書寫培訓(xùn)、考察訪談指導(dǎo)培訓(xùn)?？疾炱陂g臨時(shí)增加了兒童康復(fù)相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)。

CARF官員考察指導(dǎo)：CARF總部官員Chris女士于2017年5月到訪醫(yī)院，參觀了醫(yī)院環(huán)境，對行政和臨床人員進(jìn)行了訪談和培訓(xùn)，提出了改進(jìn)意見。

2017年，按照七個(gè)分期，完成制度導(dǎo)入、無障礙環(huán)境整改、康復(fù)服務(wù)流程改進(jìn)等一系列達(dá)標(biāo)工作。

醫(yī)院CARF認(rèn)證工作在舜道公司的大力支持下，在全員職工的共同努力下，完成了認(rèn)證手冊工作的落實(shí)，實(shí)現(xiàn)了康復(fù)服務(wù)、業(yè)務(wù)、質(zhì)量、安全等方面的有效改進(jìn)。機(jī)構(gòu)于2018年通過考察，獲得CARF三年期認(rèn)證結(jié)果。

“我把CARF比作一個(gè)軟件系統(tǒng)，一套國外研發(fā)的電腦程序，我們要購買這套程序來裝入我們的醫(yī)院的系統(tǒng)，要把CARF的理念裝入大家的大腦里面?！?/span>

“我們醫(yī)務(wù)工作者每天都在做的事情，但是拿什么來體現(xiàn)呢，那什么來證明呢，痕跡管理?；叵肫鹬白约鹤龅暮芏喙ぷ?，比如自己治療過多少名患者，能夠恢復(fù)自理能力的多少，回歸工作崗位上的多少，再次發(fā)病的患者多少，轉(zhuǎn)入外院治療的患者多少，不得而知，有也只是模糊的概念，只是因?yàn)闆]有痕跡。這件事情讓我明白，做事情，不只是有始有終，更要有痕跡，這樣才會有計(jì)劃、有實(shí)施、有總結(jié)，有反思，有改進(jìn)，有提高?！?/span>

“有了CARF的介入，我們醫(yī)院管理層面也有個(gè)不小的變化，我的六大委員會真的是為此操碎了心，從卓越管理、文化多樣性、服務(wù)可及性、再到資源支持、風(fēng)險(xiǎn)與安全，康復(fù)服務(wù)及我們康復(fù)業(yè)務(wù)委員會，這里涉及到的事情真是太多了，可以感受的到，整個(gè)醫(yī)院都動(dòng)起來了，為醫(yī)院的員工謀福利、為科室的患者提供便利?！?/span>

“在認(rèn)證準(zhǔn)備的過程中，我們對于CARF從陌生到熟悉，每一位參與進(jìn)來的人都會是受益者，當(dāng)然患者是最大的受益者，目前CARF工作的框架已經(jīng)給我們搭建起來，未來的路還需要我們共同努力。”

“即使現(xiàn)在的工作會讓大家有一些疲憊，有一些困惑，那是因?yàn)槲覀兊膶?shí)際情況跟CARF的要求是有差距的（要做得更好，還需要整個(gè)大體系的不斷完善，比如康復(fù)醫(yī)務(wù)人員的教育，如果能從在校教育的階段就是在CARF這樣的質(zhì)量管理理念下進(jìn)行的；又比如，如果我們的信息技術(shù)系統(tǒng)可以和康復(fù)工作流程結(jié)合起來；再比如，我們的病歷質(zhì)量管理，是真正的涵蓋到康復(fù)個(gè)性化的部分，那我們的工作流程就會減少更多的障礙。有差距，分析原因，制定整改措施，醫(yī)院方面統(tǒng)一布置改進(jìn)方向。這就完全符合CARF理念！”

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