CARF雖然是源自美國(guó)的一套標(biāo)準(zhǔn),但它能被全世界范圍的康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)用,那為什么這套標(biāo)準(zhǔn)能被擁有不同文化的國(guó)家所應(yīng)用呢?現(xiàn)在讓我們來(lái)看一下北美外的機(jī)構(gòu)為什么要做CARF,展開對(duì)這套標(biāo)準(zhǔn)的探索之旅。
2008年國(guó)際腦損傷協(xié)會(huì)召開了第七次世界腦損傷大會(huì),與會(huì)者清醒地認(rèn)識(shí)到這樣一些事實(shí):
在歐盟國(guó)家,每年由于腦損傷入院的患者約有100萬(wàn)人。
Sveinung Torn?s是一位心理學(xué)家,他對(duì)CARF贊不絕口,因?yàn)镃ARF允許機(jī)構(gòu)用自己的方法來(lái)滿足這一國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),讓這一流程變得更實(shí)用。Torn?s是正松諾斯康復(fù)醫(yī)院腦損傷康復(fù)項(xiàng)目的主管,他所在的醫(yī)院是挪威最大的康復(fù)醫(yī)院,在內(nèi)索登、阿希姆和德勒巴克分別設(shè)有分院。
該醫(yī)院的腦損傷住院項(xiàng)目和脊髓損傷項(xiàng)目均獲得了CARF三年認(rèn)證。我們請(qǐng)Torn?s舉兩個(gè)例子說(shuō)明一下CARF是如何鼓勵(lì)機(jī)構(gòu)使用自己的方法來(lái)滿足CARF標(biāo)準(zhǔn)。Torn?s說(shuō):“CARF標(biāo)準(zhǔn)明確表示機(jī)構(gòu)要幫助患者提高其應(yīng)對(duì)能力,增加患者與社區(qū)的融入,加強(qiáng)對(duì)患者家屬的教育。但手冊(cè)中并沒(méi)有說(shuō)明機(jī)構(gòu)應(yīng)該通過(guò)怎樣的方式來(lái)達(dá)到這些目的,這就給了機(jī)構(gòu)一些自主發(fā)揮的空間,按照各國(guó)的實(shí)際和患者的不同來(lái)達(dá)到這一目標(biāo)。”
在正松諾斯,我們?cè)谡鎸?shí)的生活環(huán)境中訓(xùn)練患者,以提高他們的適應(yīng)能力和社區(qū)融入能力,而后我們會(huì)相互討論此次體驗(yàn),或者是到患者所居住的社區(qū)環(huán)境中幫助他們練習(xí)。此外,我們也會(huì)定期的跟患者家人會(huì)面,就患者的情況給他們建議。我們還為這些家屬提供了研討會(huì)社會(huì)支持小組。
“CARF也要求機(jī)構(gòu)在患者入院時(shí)進(jìn)行評(píng)估,入院后要進(jìn)行持續(xù)的評(píng)估,這條標(biāo)準(zhǔn)也沒(méi)有說(shuō)明機(jī)構(gòu)具體該怎么做,由誰(shuí)來(lái)做,多長(zhǎng)時(shí)間做一次等。標(biāo)準(zhǔn)只列出了評(píng)估應(yīng)該涵蓋的領(lǐng)域,這讓我們機(jī)構(gòu)能夠根據(jù)自身情況選擇最專業(yè)人為患者做最合適的評(píng)估”
Torn?s贊揚(yáng)地說(shuō)CARF標(biāo)準(zhǔn)能夠影響他們機(jī)構(gòu)的日常工作,這反過(guò)來(lái)讓員工能夠更加積極地看待他們機(jī)構(gòu)所提供的服務(wù)。“CARF流程幾乎影響了我們腦損傷康復(fù)項(xiàng)目的方方面面。”
CARF對(duì)正松諾斯康復(fù)醫(yī)院的指導(dǎo)作用有以下幾點(diǎn):
>>采取以人為本的方式來(lái)解決患者的需求
>>清晰地向患者告知我們所提供的服務(wù)
>>系統(tǒng)地增強(qiáng)對(duì)患者、家屬和支持系統(tǒng)的教育
>>制定簡(jiǎn)單、易于尋找的書面安全程序
>>每年對(duì)員工的專業(yè)知識(shí)和技能進(jìn)行審核,并制定相應(yīng)的個(gè)人培養(yǎng)計(jì)劃
>>持續(xù)的改進(jìn)和改進(jìn)計(jì)劃的實(shí)施
“我們醫(yī)院的康復(fù)一直做得也都挺好的,如果不做CARF的話,我們可能也會(huì)進(jìn)步,但是自從做了CARF,我們的目光就一直都關(guān)注在質(zhì)量改進(jìn)上了?!?nbsp;Torn?s補(bǔ)充道“我們很榮幸通過(guò)CARF認(rèn)證能成為國(guó)際康復(fù)網(wǎng)絡(luò)的一份子?!?/span>