我們一定都認(rèn)識這些詞——“補充性”、“替代性”、“整合性”醫(yī)療,但他們真正代表著什么?這似乎并不那么容易說明白……下文將通過美國補充性療法和整合性健康中心(NCCIN)的權(quán)威解釋為大家揭開謎底。
“補充性”VS“替代性”醫(yī)療
根據(jù)2012年美國全國普查報告顯示,超過30%的成人和12%的兒童使用過非傳統(tǒng)醫(yī)療或西方醫(yī)療體系外的醫(yī)療服務(wù)。但人們對于這些醫(yī)療服務(wù)的描述,常常會使用“替代性”或“補充性”的詞語,但實際上這兩個詞語指代不同的概念:
如果非主流醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療同時進(jìn)行,則被視為“補充性”;
如果非主流醫(yī)療取代傳統(tǒng)醫(yī)療的方式,則被視為“替代性”。
“整合性”醫(yī)療
整合性醫(yī)療常常以協(xié)調(diào)一致的方式將傳統(tǒng)療法和補充性療法結(jié)合,強調(diào)整體性、以患者為中心的醫(yī)療方法,通常包括精神、情緒、功能、心靈、社會、社區(qū)層面。它的原則在于以治療“全人”為目標(biāo),而不是僅關(guān)注于某一器官或系統(tǒng)。它的核心目標(biāo)是協(xié)調(diào)不同服務(wù)提供方和機構(gòu)。
在美國醫(yī)療機構(gòu)內(nèi),使用整合性方式來管理醫(yī)療和健康的情況越來越多。研究人員正在嘗試在不同的情況下發(fā)現(xiàn)整合性醫(yī)療的潛在用處,包括為軍人進(jìn)行疼痛管理、為癌癥病人和幸存者緩解癥狀、以及以服務(wù)項目的形式改善健康行為。
整合性療法為軍人進(jìn)行疼痛管理
現(xiàn)役與退役軍人常常遭受長期疼痛的困擾,美國補充性健康和整合性健康中心(NCCIH)、美國退伍軍人事務(wù)部(US Dept of Veterans Affairs)與其他機構(gòu)正在資助整合性療法的科研發(fā)展,如:一項NCCIH撥款的研究正在開發(fā)由脊醫(yī)(脊柱按摩療法醫(yī)生)、初級醫(yī)療服務(wù)方、心理健康服務(wù)方共同合作的創(chuàng)新診療模式,解決退役軍人的脊柱疼痛和其他相關(guān)神經(jīng)健康問題。
整合性療法為癌癥患者和幸存者緩解癥狀
有NCCIH撥款的研究項目發(fā)現(xiàn),按摩可為晚期癌癥患者帶來短期疼痛緩解和心情改善。
整合性療法和健康相關(guān)的行為
健康的生活行為,如健康飲食、充分鍛煉、禁煙,能夠降低人們的健康風(fēng)險。項目人員正在關(guān)注補充性療法和整合性療法是否對改善人們的健康生活行為有作用。如初期研究證明瑜伽和冥想治療可以幫助人們戒煙。
補充性療法的拓展咨詢
補充性療法包括自然產(chǎn)品、心靈與軀體訓(xùn)練。
自然產(chǎn)品
自然產(chǎn)品包括一系列產(chǎn)品內(nèi)容,如草藥(植物)、維生素和礦物質(zhì)、益生菌。這些產(chǎn)品在市場上十分常見,通過以膳食補充(dietary supplements)的方式銷售給消費者。
根據(jù)美國2012年全國健康采訪普查顯示(NHIS),17.7%的美國成人在過去一年中使用過除維生素和礦物質(zhì)之外的其他膳食補充物。以下這些產(chǎn)品是普查過程中出現(xiàn)最多的補充性療法內(nèi)容,最為常用的自然產(chǎn)品就是魚油。
自然產(chǎn)品: 17.7%
深呼吸: 10.9%
瑜伽、太極、或氣功: 10.1%
脊椎推拿: 8.4%
冥想: 8.0%
按摩: 6.9%
特殊飲食: 3.0%
順勢療法: 2.2%
漸進(jìn)放松: 2.1%
引導(dǎo)想象: 1.7%
(數(shù)據(jù)來源于下圖:成人中最常見的10種補充健康方法-2012)
成人中最常見的10種補充健康方法-2012
心靈與軀體訓(xùn)練
心靈與軀體訓(xùn)練包含一系列、多樣化訓(xùn)練內(nèi)容和技巧,常常由培訓(xùn)過的專業(yè)人士或?qū)熖峁?。根?jù)2012年美國全國健康采訪普查顯示,美國成年人最常使用的心靈與軀體訓(xùn)練方式有瑜伽、脊椎推拿、冥想。根據(jù)最新2017的調(diào)查結(jié)果,瑜伽的流行度已經(jīng)從12年的9.5%上升到17年的14.3%。冥想,則從12年的4.1%驟升至17年的14.2%。
其他心靈和軀體訓(xùn)練的方式包括針灸、放松技巧(如呼吸訓(xùn)練、引導(dǎo)想象、漸進(jìn)式肌肉放松)、太極、氣功、催眠療法、非登奎斯法、亞歷山大療法、普拉提等。
心靈和軀體訓(xùn)練中,不同的訓(xùn)練項目科研程度存在較大差異。比如,針灸、瑜伽、脊椎推拿和冥想的研究已經(jīng)十分豐富,但其他項目的科研卻寥寥無幾。
其他補充性療法
不適合以上兩類的補充性療法,還有如印度阿育吠陀療法、傳統(tǒng)中醫(yī)、順勢療法、自然療法和功能醫(yī)學(xué)。
原文出處:
https://nccih.nih.gov/health/integrative-health
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