繼《2019年新型冠狀病毒肺炎呼吸康復(fù)指導(dǎo)意見(jiàn)（第二版）》發(fā)布后，呼吸康復(fù)一時(shí)成為中國(guó)康復(fù)界最熱門的話題，意見(jiàn)中指出“評(píng)估與監(jiān)測(cè)應(yīng)該貫穿整個(gè)呼吸康復(fù)治療的始終”。本周小編將為您介紹呼吸康復(fù)中至關(guān)重要的肺功能評(píng)估常見(jiàn)類型及其評(píng)估方法。

      不同評(píng)估方式的目的、步驟、舒適度以及風(fēng)險(xiǎn)都有所不同。如呼吸量和肺活量測(cè)試目的在于檢測(cè)肺體積的大小和氣流量，脈搏血氧飽和度測(cè)定法(Pulse Oximetry)和動(dòng)脈血?dú)鈾z測(cè)，用于測(cè)試血液中氧氣和其他氣體進(jìn)出情況，而一氧化氮呼氣試驗(yàn)的目的在于判斷肺部?jī)?nèi)是否存在發(fā)炎癥狀。

       判斷肺功能是否達(dá)到預(yù)期功能狀況，往往需要多種評(píng)估方式配合進(jìn)行，以下是各項(xiàng)肺功能評(píng)估的作用和操作步驟簡(jiǎn)介：

• 1. 肺活量測(cè)定，用于評(píng)估氣流流速和肺體積大小

      患者對(duì)連接著計(jì)算機(jī)的測(cè)定導(dǎo)管進(jìn)行反復(fù)呼吸，以常規(guī)力度和最大力度的不同頻率開(kāi)展呼吸測(cè)試。該測(cè)定容易令一部分患者感到頭暈或疲憊。

•  2. 肺容積檢測(cè)，是測(cè)試肺內(nèi)空氣最大保存量最準(zhǔn)確的測(cè)試

      實(shí)施步驟如呼吸量測(cè)定，但往往在一個(gè)墻壁透明的環(huán)境內(nèi)進(jìn)行。檢測(cè)過(guò)程，可能會(huì)令一部分患者感到頭暈或疲憊。

• 3. 肺彌散量功能測(cè)定，是檢測(cè)從空氣中吸入的氧氣進(jìn)入到血液內(nèi)的程度

      該類測(cè)試除呼吸力度保持和平常一致外，其余步驟同肺活量呼吸量測(cè)定相同。該測(cè)定通常需要血檢的配合，通過(guò)血液檢測(cè)血紅蛋白的含量確定測(cè)定結(jié)果。

• 4. 脈搏血氧飽和度測(cè)定，檢測(cè)血液內(nèi)氧氣的含量

      該測(cè)試將使用測(cè)試儀器，通過(guò)將儀器放置在患者手指或耳朵上來(lái)檢測(cè)血氧含量。

• 5. 動(dòng)脈血?dú)鈾z測(cè)，直接評(píng)估血液內(nèi)氣體如氧氣和二氧化碳的含量

      動(dòng)脈血?dú)鈾z測(cè)通常只有在醫(yī)院才能進(jìn)行，往往需要從手腕動(dòng)脈處采集血液完成檢測(cè)。針刺處會(huì)有短暫的疼痛感，并存在發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)。

• 6. 一氧化氮呼氣試驗(yàn)，用于測(cè)試呼氣中一氧化氮的含量

      檢測(cè)步驟同呼吸量測(cè)定相似，導(dǎo)管可連接到便攜設(shè)備上。檢測(cè)目的在于發(fā)現(xiàn)肺部是否存在炎癥現(xiàn)象。

原文出處：https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/pulmonary-function-tests

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