近日，著名讀書會(huì)創(chuàng)始人樊登的父親感染新冠不幸去世，他在社交平臺(tái)上呼吁大家警惕“靜默型低氧血癥”，尤其是有年邁老人的家庭。要關(guān)注老人的血氧飽和度，觀察是否有嗜睡、犯迷糊的情況。

新冠肺炎感染最嚴(yán)重的癥狀之一是“無(wú)聲缺氧”。這種情況下，新冠感染者的血氧飽和度會(huì)下降到極低的水平，肺部無(wú)法獲得足夠的氧氣，但不會(huì)感到呼吸困難，因此稱為靜默型低氧血癥（silent hypoxia or happy hypoxia）。而在其他典型的肺炎中，低氧血癥一般會(huì)導(dǎo)致呼吸急促和胸痛。

紐約市貝爾維尤醫(yī)院的急診醫(yī)生理查德·列維坦講述了他觀察到的現(xiàn)象：新冠期間，他看到大量有嚴(yán)重低氧血癥卻沒有呼吸困難的新冠肺炎患者進(jìn)入到急診室，其中一些患者的血氧飽和度甚至低至50%，這表明“無(wú)聲缺氧”的能夠“無(wú)聲”到什么程度。

許多因急性新冠肺炎住院的患者存在嚴(yán)重缺氧，這些病例中，病毒會(huì)悄無(wú)聲息地對(duì)肺部氣囊造成傷害。冠狀病毒會(huì)影響氣囊并引起肺炎，從而導(dǎo)致氧氣通過膜擴(kuò)散的功能受損。一開始，肺部仍保有順應(yīng)性，可以排出二氧化碳，因此不會(huì)讓人有呼吸困難的感覺。

當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，嚴(yán)重的肺炎可能已經(jīng)發(fā)作，并且可能已經(jīng)造成嚴(yán)重?fù)p害。由病毒引起的氣囊損傷可以迅速發(fā)展為危險(xiǎn)的低氧水平，這可能導(dǎo)致各種器官的進(jìn)一步的組織損傷，包括肺、心臟、肝臟、腎臟和大腦。最壞的情況是多器官衰竭，這可能是致命的。

為了預(yù)防靜默型低氧血癥，首先必須預(yù)防導(dǎo)致缺氧的肺損傷。脈搏血氧儀可以幫助檢測(cè)低氧水平并提醒人們尋求醫(yī)療護(hù)理，進(jìn)而避免發(fā)展到重癥和需要侵入性治療的程度。

在大多數(shù)健康個(gè)體中，氧飽和度水平在95%-100%之間。如果家用脈搏血氧儀顯示血氧飽和度水平降至 92% 以下，請(qǐng)聯(lián)系醫(yī)療保健提供者；如果降至88%以下，請(qǐng)尋求緊急醫(yī)療救助。