Barrow 神經(jīng)學(xué)研究所(Barrow Neurological Institute)位于美國亞利桑那州菲尼克斯,是世界最大的神經(jīng)診斷、治療和研究中心之一,同時(shí)也是一家教學(xué)研究型醫(yī)院,連續(xù)多年被評(píng)為全美最佳神經(jīng)外科培訓(xùn)中心。Barrow 有出色的臨床診療團(tuán)隊(duì)、完善的教學(xué)體系和杰出的醫(yī)學(xué)研究隊(duì)伍。與此同時(shí),擁有2億美金捐贈(zèng)基金,極大推動(dòng)了Barrow 的進(jìn)步與發(fā)展,奠定了世界級(jí)神經(jīng)學(xué)中心的地位。研究所包括神經(jīng)生物學(xué)、神經(jīng)病理學(xué)、神經(jīng)心理學(xué)、神經(jīng)放射學(xué)、神經(jīng)康復(fù)學(xué)、神經(jīng)護(hù)理、神經(jīng)外科七大學(xué)科。
Barrow 神經(jīng)康復(fù)中心介紹
Barrow 神經(jīng)康復(fù)中心隸屬于 Barrow 神經(jīng)學(xué)研究所,擁有9個(gè)神經(jīng)康復(fù)項(xiàng)目,且均榮獲 CARF認(rèn)證(該院自1985年首次獲CARF認(rèn)證,目前為止,已有32年 CARF實(shí)踐經(jīng)驗(yàn))??祻?fù)科目前開放床位43張,在院患者30余名,8個(gè)治療師小組,包括PT、OT、ST,3名個(gè)案管理者,2名項(xiàng)目管理人員,2名合約醫(yī)生。團(tuán)隊(duì)致力為腦部疾病、脊髓疾病和神經(jīng)疾病患者提供獨(dú)特的神經(jīng)康復(fù)服務(wù),包括早期康復(fù)、病區(qū)康復(fù)、門診康復(fù)和過渡康復(fù)(CTN)服務(wù)。鑒于總部神經(jīng)康復(fù)病人數(shù)量較多,康復(fù)科80%的患者均為本部轉(zhuǎn)診。
大部分康復(fù)中心的營收狀況不太樂觀,但 Barrow 神經(jīng)康復(fù)中心的營業(yè)收入在整個(gè)醫(yī)院排第三,足見其在全院的實(shí)力。為促進(jìn)患者成功回歸生活與社會(huì),Barrow 康復(fù)中心正不斷致力于以下幾方面的提升和創(chuàng)新。
過渡康復(fù)中心(CTN)
過渡康復(fù)中心(Center forTransitional Neuro-Rehabilitation, CTN)創(chuàng)立于1986年,創(chuàng)始至今已幫助800余名患者重回積極充實(shí)的生活,CTN 神經(jīng)康復(fù)服務(wù)包括:再就業(yè)、過渡項(xiàng)目、家庭獨(dú)立康復(fù)項(xiàng)目、重回學(xué)校、快速康復(fù)項(xiàng)目和鞏固項(xiàng)目。從2015年的結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)來看,過渡康復(fù)中心接收了44%的腦損傷患者,32%中風(fēng)患者,16%腫瘤患者,8%的其他診斷患者。所有患者平均在院時(shí)長(zhǎng)13個(gè)月。94%患者均認(rèn)為過渡康復(fù)中心服務(wù)有效。
SCI 健康中心(SCI Wellness Cente)
Barrow 神經(jīng)康復(fù)中心也建立了 SCI 健康中心(SCI Wellness Center),為患者提供醫(yī)療和隨訪服務(wù),預(yù)防二次殘疾,提供醫(yī)療支持和教育。該中心提供服務(wù)包括:輔具咨詢、家庭改造評(píng)估、社區(qū)生活資源、駕駛建議、功能評(píng)估、自我生活技能培訓(xùn)、娛樂資源、二次傷殘預(yù)防、疼痛管理、行走訓(xùn)練、物理治療、坐姿評(píng)估、性和生育資源、皮膚完整性和痙攣管理。從2016年的結(jié)局統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出,接受服務(wù)人群年齡集中在41-65歲,女性患者比男性患者多6個(gè)百分點(diǎn),90%的患者在治療結(jié)束后最終達(dá)到團(tuán)隊(duì)設(shè)定的康復(fù)目標(biāo),100%的患者家庭和社區(qū)獨(dú)立程度均有所提高。而患者對(duì)服務(wù)各方面滿意度也很高,包括:總體滿意度、等待時(shí)間、服務(wù)價(jià)值認(rèn)可等。
▲SCI健康中心結(jié)局展示
Indego外骨骼機(jī)器人
Barrow 神經(jīng)學(xué)研究所通過創(chuàng)新技術(shù)和研究有望在脊髓損傷患者的治療上有新的進(jìn)展,為幫助癱瘓患者重新行走鋪平了道路。Barrow 神經(jīng)康復(fù)中心是美國圣約瑟夫醫(yī)學(xué)中心的一部分,也是美國兩家使用 Indego 外骨骼機(jī)器人設(shè)備中的其中一家。此設(shè)備幫助癱瘓者從站立到行走,研究患者在使用外骨骼行走時(shí)需要使用的能量。此研究將 Barrow 推向測(cè)試新型康復(fù)技術(shù)的前沿,為脊髓損傷患者提供更有效的治療手段。
Barrow 神經(jīng)康復(fù)中心醫(yī)療主任、此研究項(xiàng)目的首席研究員 Candyce Williams 博士表示,為了更好的了解這種新技術(shù)對(duì)脊髓損傷患者的健康和健身參數(shù)可能產(chǎn)生的影響,在患者行走時(shí),必須評(píng)估測(cè)量代謝率。他們正努力確認(rèn)患者在使用外骨骼機(jī)器人行走時(shí),心肺和代謝活動(dòng)是否會(huì)發(fā)生變化。
Indego 外骨骼機(jī)器人給癱瘓患者帶來了美好希望,他們相信總有一天能重新行走。Taylor Sheehan參與了 Barrow 的研究試驗(yàn)。試驗(yàn)中,她邁出了六年來的第一步,這正是在重26磅、電池驅(qū)動(dòng)、APP 控制的設(shè)備輔助下完成的。Sheelan 說:“6年前受傷時(shí),醫(yī)生說我再也無法行走。從來沒想過,會(huì)有這樣的技術(shù)幫助我重新站立和行走。我很期待未來幾年這個(gè)設(shè)備會(huì)帶來的新變化?!?/span>
此前,F(xiàn)DA 只允許患者在醫(yī)院里使用 Indego,最近已批準(zhǔn)可以在家使用。所以,脊髓損傷患者可穿上 Indego 在家自由走動(dòng)。Williams 博士表示:“很驕傲參與了臨床試驗(yàn),并了解到更多 Indego 的使用方法,和給像 Taylor 一樣的患者帶來的便利。這是一項(xiàng)革命性的技術(shù),讓我們的患者再次感受到獨(dú)立。”
▲科技感十足的外骨骼機(jī)器人
▲從坐到走的奇跡!
舜道觀點(diǎn)
作為國際上最權(quán)威的神經(jīng)學(xué)康復(fù)殿堂,Barrow 正給我們展示著 CARF “以患者為中心”服務(wù)理念下的榜樣風(fēng)采,傳遞榜樣力量。
患者康復(fù)出院回歸家庭后,通常較難重返社會(huì)生活。雖也會(huì)努力嘗試再就業(yè)、重回學(xué)校,但多數(shù)可能無法立即適應(yīng)激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)和繁重的課業(yè)。過渡康復(fù)中心幫助患者實(shí)現(xiàn)醫(yī)院回歸到家庭和社會(huì)生活前的過渡,在這里恢復(fù)一定的自理能力和勞動(dòng)技能,提高適應(yīng)社會(huì)的能力,從而盡可能減少較長(zhǎng)的空白和脫節(jié)帶來的不適。
SCI 健康中心,以完善的服務(wù)、隨訪流程,真正在康復(fù)服務(wù)鏈的各個(gè)環(huán)節(jié),將患者作為康復(fù)治療的主體,為促進(jìn)患者成功回歸到“最佳結(jié)局”的生活與社會(huì)環(huán)境提供了系統(tǒng)性的醫(yī)療支持和教育。
除此之外,Indego 外骨骼機(jī)器人的研發(fā)和創(chuàng)新,也正是秉持使患者最大限度以正常人的角色和狀態(tài)去體驗(yàn)生活、去實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想的出發(fā)點(diǎn),一直在不斷探索和試驗(yàn)。讓越來越多像 Sheelan 一樣的患者再次站立和行走,再次真正獨(dú)立生活,再次重拾對(duì)生活的信心與希望,是每個(gè) CARF 人最神圣也是最真誠的使命和動(dòng)力。